Энтерит — опасное инфекционное заболевание, которому подвержены все млекопитающие. Болезнь вызывает острое расстройство пищеварения, сильную интоксикацию и недомогание. В отдельных случаях приводит к гибели.

Что такое вирусный энтерит

Вирусный энтерит — воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкого кишечника, вызванное болезнетворным вирусом. Другие названия — кишечный или желудочный грипп. Инфекция редко затрагивает только тонкий кишечник. Чаще страдает весь желудочно-кишечный тракт, провоцируя появление гастроэнтерита или энтероколита. В зависимости от очага воспаления различают: дуоденит (поражение двенадцатиперстной кишки), еюнит (тощей кишки), илеит (повздовшной). Энтерит нарушает нормальную работу пищеварительной системы, приводит к ухудшению моторики кишечника, вызывает симптомы острой интоксикации.

Заболеванию подвержены все группы населения. В зоне риска находятся дети раннего возраста, пожилые люди и те, у кого ослаблена иммунная защита.

Без своевременного обнаружения и лечения вирусный гастроэнтероколит переходит в хроническую форму, иногда приводит к смерти пациента.

Причины развития

Основная причина появления энтерита данного типа — вирусная инфекция. Возбудителями часто являются энтеровирус, ротавирус, аденовирус, коронавирус или вирус Норуолк (семейство норовирусов, 50% всех случаев гастроэнтеритов).

Вирус попадает в организм фекально-оральным путем. С отходов жизнедеятельности носителя инфекция мигрирует на поверхности, с которыми позже контактирует здоровый человек. Заражение чаще всего происходит из-за пренебрежения нормами гигиены или неправильной обработки еды. Вирусный возбудитель проникает в тело нового хозяина:

  • если человек игнорирует необходимость часто мыть руки;
  • при употреблении готовой пищи с уличных лотков;
  • при употреблении пищи в общественном транспорте;
  • если овощи, фрукты, или другая еда не подвергается гигиенической обработке;
  • из-за недостаточной термической обработки пищевых продуктов;
  • вместе с зараженной водой;
  • при использовании чужой посуды, полотенец, принадлежностей.

Вирусный инфекционный энтерит отличается высокой степенью заразности. Вспышки инфекционного заболевания часто наблюдаются в местах постоянного скопления групп людей (школы, дошкольные учреждения, офисы). Заразность сохраняется даже после исчезновения симптомов болезни у первоначального носителя.

Фото: Shawn Hempel / Shutterstock.com

Вероятность заразиться усиливается при наличии сопутствующих факторов — хронических болезнях ЖКТ, нарушений иммунной защиты, недостатке витаминов и микроэлементов, стрессов, умственного или физического истощения.

Симптомы

Вирусные энтериты не имеют характерных симптомов. Их легко спутать с энтеритами любой этиологии. Болезнь проявляется нарушением работы органов желудочно-кишечного тракта с острым началом. Заподозрить развитие вирусной инфекции можно по следующим признакам:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • газообразование, вздутие, колики;
  • боли в области живота;
  • диарея.
Фото: comzeal images / Shutterstock.com

В отличие от бактериального энтерита, для вирусной инфекции не характерно наличие в кале крови, слизи, или других примесей. Высокая температура (выше 38.5° С) также указывает на вероятность присоединения патогенной бактериальной флоры.

Помимо пищеварительного расстройства, возможно возникновение симптомов респираторного поражения. Иногда у больных проявляется насморк, ринорея, кашель, боль в горле, слезотечение. У пациентов из группы риска возможно поражение слизистой оболочки дыхательных путей, миокарда, печени.

Энтерит у детей

Энтерит вирусной природы чаще всего возникает у детей младше 5 лет. Основная причина смертности при кишечных инфекциях — обезвоживание, которому особенно подвержены дети младшего возраста. При первых признаках пищеварительного расстройства ребенка нужно показать профильному врачу. Срочная госпитализация показана:

  • новорожденным, детям до 1 года;
  • детям с недобором веса по общепринятым стандартам;
  • младенцам, которые отказываются от материнского молока в период болезни;
  • если невозможно обеспечить ребенку полноценное питье;
  • если рвота повторяется более 3 раз/ понос более 6 раз;
  • когда в каловых массах присутствует кровь.

Важно не пропустить симптомы обезвоживания. Родителям нужно обращать внимание на цвет кожи и общее состояние младенца. Бледность, сухость кожных покровов, холодные конечности, запавший родничок, наличие пятен на теле, сонливость — такие признаки говорят о дефиците жидкости в организме. Также верные показатели обезвоживания — плач без слез и редкое мочеиспускание (менее 1 раза в 6 часов).

Фото: FamVeld / Shutterstock.com

Диагностика

Диагностическое исследование — важная часть эффективного лечения вирусного энтерита.

Для получения сведений о причине возникновения энтерита, пациента направляют на лабораторное исследование. Для исключения бактериальной или паразитарной составляющей проводится анализ кала на наличие возбудителей. При исследовании крови у больного с вирусным энтеритом обнаруживают повышенный уровень лейкоцитов и сниженное СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Также существуют экспресс-тесты для выявления вирусного штамма.

Фото: Alex_Traksel / Shutterstock.com

При необходимости пациенту назначают дополнительное обследование на предмет наличия осложнений и сопутствующих патологий.

Лечение

Нет специфического лечения, которому поддается энтерит. Терапия предусматривает симптоматическую помощь для нормализации состояния больного. Противопоказан прием антибиотиков, так как препараты антимикробного действия бессильны против вирусов. В то же время антибиотики ослабляют иммунную защиту, тем самым угнетая противостояние вирусной инфекции.

Медикаментозная терапия

Для снижения температуры больным назначают ибупрофен или парацетамол. При продолжительной гипертермии возможно использование комбинации анальгина и демидрола внутримышечно.

Фото: Marian Weyo / Shutterstock.com

Устранить боль в животе помогают препараты: Дротаверин, Но-шпа или другие анальгетики по рецепту лечащего врача.

Для купирования рвоты и диареи, пациентам показан прием сорбентов — Смекта, Энтерол, Энтеросгель, Сорбекс, активированный уголь и т.п. Сорбенты выводят из организма токсины, нормализуют работу пищеварительной системы, останавливают внезапную эвакуацию пищи и жидкости из желудка.

Остановить обезвоживание и нормализовать электролитный баланс в организме помогает регидратационная терапия. Больным показан прием натрий хлорида, глюкозы. Растворы готовят самостоятельно, либо используют специальные средства — Регидрон, Ацесоль, Гидровит, Хумана.

Для восстановления микрофлоры кишечника показан прием пробиотиков — Лактовит, Бифидумбактерин, Линекс, Йогурт, Бифиформ и т.д.

Диета

Важно обеспечить больному нормальное питание, которое восполнит потерянную жидкость, витамины, микроэлементы, но при этом не создаст дополнительной нагрузки на ЖКТ.

Рацион подбирается соответственно возрасту пациента. Из меню исключают:

  • молочные продукты;
  • жирное мясо, рыбу, сало;
  • копченые, соленые блюда;
  • пряности;
  • сладости;
  • сырые овощи и фрукты;
  • алкоголь, кофе.

Меню рассчитывают на пятиразовое питание. Порции небольшие (не более 200 грамм). Обязательно обильное питье — некрепкий чай, чистая вода, компоты.

Грудничкам дают кипяченую воду небольшими порциями в перерывах между кормлениями.

Фото: all_about_people / Shutterstock.com

Общие принципы

Для эффективного лечения больному нужно обеспечить постельный режим, четко следовать предписаниям лечащего врача. Важно помнить, что зараженный вирусом человек распространяет инфекцию даже после исчезновения симптомов болезни. Поэтому, необходима карантинная зона, исключение контакта с другими членами семьи (особенно детьми), четкое соблюдение санитарно-гигиенических норм.

Осложнения

Основная опасность, которую скрывает энтерит — обезвоживание. Особенно остро вопрос встает относительно новорожденных детей, для которых чрезмерная потеря жидкости несет угрозу жизни. На фоне обезвоживания страдает нервная система, ухудшается качество крови, угнетаются все жизненно-важные органы. Возможно нарушение работы головного мозга, сердечной мышцы, печени, почек.

Люди из группы риска осложнений обязаны находиться в стационаре до нормализации состояния.

Прогноз

При своевременном обнаружении вирусного энтерита и правильном лечении прогноз для пациентов благоприятный. Обычно полное восстановление наблюдается на 3 неделе после заражения. При отсутствии сопутствующих патологий и осложнений симптомы исчезают на 3-7 день.

При затяжной рвоте и диарее, когда потерю жидкости невозможно компенсировать естественным путем, назначают внутривенное введение растворов. Отсутствие медицинского вмешательства в данном случае может привести к летальному исходу.

Фото: Muanpare Wanpen / Shutterstock.com

Профилактика

Полностью обезопаситься от заражения невозможно. Энтерит заразен и быстро распространяется во внешней среде. Тем не менее, можно сократить риск инвазии, придерживаясь простых рекомендаций:

  • тщательно мыть руки перед едой;
  • мыть продукты до предварительной подготовки;
  • соблюдать нормы гигиены;
  • использовать антисептические средства при посещении многолюдных мест;
  • не контактировать с носителями инфекции до их полного выздоровления.

Единственное, что помогает человеку в полной мере противостоять вирусам — иммунная система. Поэтому нужно следить за состоянием естественной защиты — правильно питаться, избегать стресса, отказаться от вредных привычек, не злоупотреблять приемом лекарственных средств.

Энтерит — болезнь, требующая контроля. Обращение к врачу на этапе появления симптомов расстройства ускорит выздоровление и предупредит развитие осложнений.

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Об авторе

Врач инфекционист.
Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *