Синдром раздраженного кишечникаСпособы лечения синдрома раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника: симптомы раздражения, диагностика и лечение

Синдром раздраженного кишечника – распространенный диагноз при обращении к врачу с диареей, общими расстройствами стула или болями в животе. Из 10 человек по меньшей мере 1-2 страдают от этого расстройства.

Раздражение статистически чаще развивается у женщин, но у мужчин его чаще диагностируют в запущенном состоянии из-за позднего обращения к врачу. Большинство пациентов не записываются к специалистам из-за разовых проявлений диареи, так как связывают их с обычным отравлением. Но если вовремя распознать симптомы раздражения кишечного тракта, справиться с болезнью вы сможете намного быстрее, чем 70% людей с тем же заболеванием.

Причины синдрома раздраженного кишечного тракта

Раздражение в кишечнике вызывает системные нарушения в пищеварительных процессах. Болезнь провоцирует вздутие живота, бурление или урчание после еды, повышенный метеоризм, диарею или длительные запоры. Больной может избегать ходить в туалет из-за острого болевого синдрома при дефекации.

Эти симптомы не всегда проявляются в одно время. Диарея обычно приходит немедленно после еды или рано утром, болевой синдром мучает преимущественно вечером и ночью. Вздутие и метеоризм сопровождают больного в течение всего дня. Общее состояние при кишечном раздражении нормальное, но неприятные симптомы становятся причиной хронической усталости, недосыпания, раздражительности.

Расстройство кишечника развивается при сочетании нескольких неблагоприятных факторов:

  • Хронические нарушения активности кишечника. Возникают из-за питания с малым содержанием грубым пищевых волокон или как вторичные симптомы других болезней.
  • Бактериальная инфекция. Острые инфекционные заболевания иногда приводят к воспалению кишечника, которое без лечения приобретает хронический характер.
  • Тяжёлое питание. Кофеиновые напитки, алкоголь, сладости и сдобная выпечка, жирное и жареное: всё это – чрезмерная нагрузка для кишечника.
  • Гормональный дисбаланс. У женщин раздражение кишечных стенок нередко развивается на фоне повышенной гормональной активности в пиковые фазы менструального цикла. Менопауза нередко приводит к полному выздоровлению.
  • Депрессии и стрессовые состояния. Нарушения работы кишечника часто развиваются на фоне хронического стресса, но характер взаимосвязи пока не выявлен. Возможно, угнетенное состояние развивается на фоне болезней кишечного тракта, а не наоборот.
  • Неврологические болезни, разрушающие нейронные связи в мозгу, регулирующие нормальную работу кишечника.

Последний случай более характерен для пожилых пациентов: чем старше мы становимся, тем выше риск развития системных неврологических расстройств. Остальные причины имеют универсальный характер. Из-за этого человеку бывает сложно заподозрить у себя синдром раздражения кишечника. Больному кажется, что у него нет никаких предпосылок к серьезному заболеванию.

Симптомы хронического кишечного раздражения

В идеале, обращаться к гастроэнтерологу следует после любого расстройства кишечника, сопровождаемого острыми болями или диареей. Эти состояния могут быть симптомами более опасных патологий желудочно-кишечного тракта, в том числе язвы, гастрита или заражения глистами.

Врачи ставят подозрение на раздражение кишечника по симптомам:

  • Ноющая или острая боль во время посещения туалета.
  • Болевой синдром в животе, в области кишечного тракта. Разовая боль не считается: симптом учитывают, если живот болел хотя бы 3-4 раза в месяц в течение последних 8-12 недель.
  • Острая диарея сразу после или во время еды. Приступы диареи также случаются с утра, при интенсивных физических нагрузках или на фоне высокого стресса.
  • Хотя бы 2 запора продолжительностью более 2-3 суток в течение последнего месяца.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника при дефекации.
  • Вздутие живота после привычной и любимой еды.
  • Повышенный метеоризм: газы выделяются несколько часов после еды, урчит и бурлит живот.
  • Вместе с экскрементами отходит прозрачная или густая белая слизь.

Чтобы поставить диагноз, врачу понадобятся результаты обследований:

  • Общий лабораторный анализ кала. Проводится для поиска частиц крови – это признак воспалительного процесса – и исключения заражения паразитами.
  • Общий анализ крови. Выявляет вялотекущую инфекцию, указывает на возможное воспаление.
  • Анализ на чувствительность к глютену. Симптоматика непереносимости глютена почти идентична кишечному раздражению, поэтому целиакию нужно исключить сразу.
  • УЗИ желудочно-кишечного тракта. Дает информацию о строении кишечного тракта, изменениях в форме или плотности тканей.

Для уточнения диагноза или при подозрении на тяжелые болезни кишечного тракта дополнительно проводят колоноскопию. Через ректальное отверстие в кишечник доставляют гибкий кабель с маленькой камерой, который позволяет зафиксировать состояние тканей.

Лечение синдрома раздражения кишечника

Чтобы избавиться от болезни, недостаточно принимать лекарства. Нужно изменить режим питания и по возможности устранить факторы, которые привели к развитию заболевания. Если болезнь проявилась на фоне сильного стресса, курс лечения включает посещения психотерапевта. Врачи могут рекомендовать сменить стрессовое место работы, выйти в отпуск или другими способами выделить себе окно для спокойного восстановления.

Изменения в питании

Диета – эффективный метод лечения синдрома кишечного раздражения. Кишечному тракту для выздоровления нужна стабильность, поэтому старайтесь соблюдать простые правила:

  • Не пропускайте приемы пищи. Если вы привыкли жить без завтрака из-за того, что спешите утром, подберите быстрый вариант для утреннего перекуса. Если отказываетесь от ужина ради стройной фигуры, забудьте о похудении до выздоровления: здоровье важнее!
  • Питайтесь чаще, меньшими порциями. В день нужно есть от 4 до 6 раз. Дробное питание улучшает перистальтику, помогает быстрее вернуться в строй.
  • Исключите напитки, провоцирующие кишечные расстройства. К ним относятся крепкий черный чай, кофе, алкоголь, сладкая газировка. При обострениях исключены даже несладкие газированные воды.

Болезни кишечника развиваются на фоне злоупотребления продуктами, которые легко купить в заведениях быстрого питания или магазинах для быстрого насыщения. Обратитесь к таблице, чтобы составить режим питания с учетом рекомендованных и запрещенных продуктов.

Разрешённые продукты Разрешено в небольших количествах Запрещенные продукты
Овощи на пару Отруби – до 2-3 столовых ложек в день Жирная пища, в т.ч. – растительные жиры, жирное мясо, сало.
Отварные овощи Сухофрукты: 10-20 граммов к каждому приёму пищи Синтетические усилители вкуса, подсластители.
Нежирное мясо (котлеты, стейки, куриная грудка и т.д.) без обжарки Сырые овощи или фрукты: небольшая порция к каждому приёму пищи (при запорах) Тяжёлые сладости.
Гречневая, овсяная каша и другие крупы   Жареная пища, в т.ч. овощи на гриле
Кисломолочные продукты: кефир, творог, сметана   Белый хлеб
Отварные яйца   Сырые фрукты, овощи (при диарее)
    Крепкий чай, кофе, газировка

Соблюдение режима питания с корректировкой диеты под симптоматику позволяет избавиться от болезни уже через 7-10 дней. Для усиления эффективности рекомендуется с 3-4 дня совмещать диетическое питание с умеренной физической нагрузкой. Врачи советуют гулять по 15-20 минут после еды больным, страдающим от запоров. Лёгкая нагрузка безопасна для кишечного тракта, так как неспособна спровоцировать болевой синдром. Повторяющиеся движения запускают перистальтику, способствуя лучшему пищеварению.

Фото: JillWellington / pixabay.com

Препараты против кишечного раздражения

При острых или запущенных раздражениях кишечного тракта изменений в питании недостаточно для избавления от неприятной симптоматики. Хотя лекарства не могут вылечить системные раздражения желудочно-кишечного тракта, они способны существенно облегчить их проявления. Препараты назначают, когда больной не может нормально спать, страдает от болей и повышенного газообразования. Также лекарства необходимы для предотвращения вторичной интоксикации из-за длительного запора, хотя предпочтительнее добиться улучшения через диету.

При выраженной симптоматике врачи назначают препараты следующих групп:

  • Гастропротекторы. Предотвращают развитие гастрита на фоне раздражения кишечного тракта. Нарушения в работе ЖКТ приводят к повышенному выделению пищеварительного сока во время еды или в спокойном состоянии. Протекторы слизистой – эффективная профилактика желудочных колик.
  • Спазмолитики снимают болевой болевой синдром на несколько часов, вызывая расслабление спазма. Они способствуют нормализации перистальтики, поэтому их чаще назначают пациентам с запорами.
  • Слабительные. Еще одна группа препаратов, которые назначают только при запорах. Препарат подбирает врач на основании анализов и общего состояния пациента. Если необходимо мягкое действие, лучший эффект дают растительные слабительные. Они выводят скопившиеся каловые массы, искусственно увеличивая их объем. Возрастает давление на кишечник, и гладкая мускулатура включается в работу. Такие препараты применяют с большим объёмом воды: жидкость многократно ускоряет разбухание слабительного. При пересыхании каловых масс необходимы осмотические препараты. Они быстро повышают влажность собственного кала и провоцируют активность перистальтики.
  • Препараты, тормозящие активность перистальтики кишечного тракта. Необходимы для купирования диареи. Иногда врачи назначают средства из этой группы для профилактики диареи в первые недели лечения. Правильно подобранное средство избавляет больного от стресса, вызванного частыми приступами диареи, многократно улучшает качество жизни.
  • Адсорбенты. Избавляют от желудочных колик и чувства переполненности живота, снимают метеоризм в тяжёлых проявлениях. При раздражениях кишечного тракта чаще назначают активированный уголь, так как он устраняет большинство неприятных проявлений метеоризма.
  • Ферментные средства. Существенно снижают газообразование и помогают усваивать волокнистые продукты. Назначают при подозрении на дефицит ферментов в кишечном тракте или после лабораторного обследования. Эффект накопительный: улучшение наступает через 3-4 дня после начала приема.

В дополнение к основному лечению врач может назначать седативные препараты. Они незначительно влияют на работу перистальтики, но главное их назначение это нормализация работы нервной системы. Если у специалиста есть основания полагать, что нарушения в пищеварении связаны с нервными расстройствами, он выпишет седативные препараты мягкого действия: настойку пустырника, корень валерианы или другие натуральные средства.

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Об авторе

Врач гастроэнтеролог.
Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *