Таблетки для желудка и кишечника

Проблемы с желудочно-кишечным трактом случаются неожиданно. Тогда на помощь спешит домашняя аптечка. Список лучших таблеток для лечения желудочно-кишечного тракта включает в себя общедоступные лекарства, необходимые для терапии диспепсических нарушений.

Категории лекарств

Внезапная беспричинная боль в животе – это признак, скрывающий за собой десятки серьезных болезней желудка и кишечника. Желательно сначала обратиться к специалисту и только с его одобрения выпить болеутоляющее. Игнорирование этого фактора может привести к постановке неверного диагноза, неправильным фармакологическим и манипулятивным решениям.

Тошнота, рвота и чувство тяжести связаны чаще с перееданием в кафе или дома, а также с диспепсией. Для терапии нарушений желудка и кишечника список лекарств включает следующие группы:

• сорбенты;
• слабительные;
• спазмолитики;
• противорвотные;
• противодисбиозные;
• комплексные;
• эубиотики (пробиотики).

Препараты	Локализация лечения
Сорбенты:
Уголь активированный	Кишечник
Слабительные:
Цитруцел	Толстый кишечник
Гутталакс	Толстый кишечник
Сенаде	Толстый кишечник
Спазмолитики:
Но-шпа	Желудок и кишечник
Дибазол	Желудок и кишечник
Дицетел	Желудок и кишечник
Ветрогонные вещества:
Эспумизан	Кишечник
Эубиотики:
Линекс	Кишечник
Максилак	Кишечник
Бифиформ	Кишечник
Ферментные препараты:
Мезим	Двенадцатиперстный кишечник
Фестал	Двенадцатиперстный кишечник
Противорвотные препараты:
Мотилиум	Желудок
Мятные таблетки	Желудок
Противодисбиозные:
Лоперамид	Тонкий и толстый кишечник
Комбинированные:
Лактофильтрум	Кишечник

Сорбенты

Такие фармпрепараты – это первая помощь при отравлениях и несварениях. Особенности фармакокинетики адсорбентов заключаются в активной поверхности, превосходящей объем самой таблетки. Важно: сорбенты не разделяют метаболиты на “хорошие” и “плохие”. Они впитывают буквально все подряд, поэтому принимать другие лекарственные препараты следует через 2-2,5 часа.

Лактофильтрум

Средство состоит из нескольких компонентов: лактулозы и энтеросорбента растительного происхождения – лигнина. Лактулоза – отличный субстрат для развития лечебной микрофлоры, а лигнин улучшает общий иммунитет, выводит токсины, антигены, свободные радикалы и другие патогенные факторы, ставшие причиной нарушений функций ЖКТ.

Выписывают Лактофильтрум при дисбактериозе, длительном курсе антибиотиков широкого и узкого спектра действия, синдроме раздраженного кишечника (СРК), а также при гепатитах, пищевых и медикаментозных аллергиях. Средний курс терапии составляет 2-3 недели.

Достоинства Лактофильтрума заключаются в комбинированном действии: одновременно адсорбент и пробиотик. Лигнин связывает вредные метаболиты и благотворно влияет на микрофлору.

Лактофильтрум противопоказан при подозрении на непроходимость, при обострениях язвы и при явлениях обстипации, возникших из-за слабости тонуса стенок пищеварительных органов.

Уголь активированный

Главное вещество – активированный уголь, сорбирует токсины, тяжелые металлы, аллергены, алкалоиды, гликозиды и другие химические соединения. Широко используется при токсикоинфекциях, острых пищевых отравлениях, отравлениях бытовыми ядами, промышленными ядами, при диспепсии и несварениях. Может окрашивать кал в черный цвет.

Уголь активированный можно раздробить для приготовления суспензий малышам. Он эффективно работает в форме порошка и таблеток. Достаточно запить водой и подождать.

Обратите внимание на особенности применения сорбента:

• Длительное употребление провоцирует диарею, запор и другие диспепсические явления.
• При использовании угля более 15 суток снижается содержание в организме витаминов, гормонов и жиров, что требует консультации доктора.
• Адсорбент не применяется при язвах желудочно-кишечного тракта, желудочных кровотечениях, индивидуальной непереносимости компонентов.

У данных препаратов лекарственная доза для достижения эффекта при острых отравлениях составляет 1 г на кг веса.

Группа слабительных фармпрепаратов

Это лекарства, ускоряющие и облегчающие дефекацию. Прописывают при отсутствии нормального стула более трех дней у взрослых и малышей. Прежде чем использовать слабительное, лучше получить консультацию опытного специалиста.

Цитруцел

Основной действующий компонент – метилцеллюлоза. Цитруцел сорбирует воду, разбухает и растягивает стенки кишечника. Организм реагирует рефлекторным сокращением гладких мышц, за счет чего продвигаются сформированные пищевые комки. Назначается Цитруцел при начальных стадиях запора, при СРК.

Достоинства метилцеллюлозы:

• поддерживает и восстанавливает регулярность стула;
• нормализует работу ЖКТ уже через сутки;
• стимулирует моторику;
• производит мягкий слабительный эффект;
• подходит пожилым людям.

Недостатки Цитруцела:

• из-за растяжения стенок способствует появлению метеоризма;
• требуется питье большого количества воды, иначе метилцеллюлоза не разбухает;
• не используется при кишечной непроходимости, болях в животе неизвестного генеза, у женщин в положении, в период постельного режима и при неврологических состояниях;
• при вялой работе ЖКТ Цитруцел показал свою неэффективность.

Гутталакс

Активный компонент – натрий пикосульфат – улучшает перистальтику, способствует накоплению электролитов и воды. Каловые массы размягчаются и легче эвакуируются. Прописывают Гутталакс при геморрое, СРК, затрудненном стуле, трещинах анального отверстия и прямой кишки, при дисбиозе, при расстройствах питания после беременности и родов, после хирургических манипуляций.

Его плюсы:

• не влияет на обработку продуктов питания хлористой кислотой и всасывание белков, жиров, углеводов и минералов;
• подходит кормящим мамам, так как не попадает в материнское молоко.

Противопоказан при острых кишечных состояниях и непроходимости, обструктивных болезнях, болях в эпигастрии неясной этиологии, при непереносимости отдельных компонентов, а также детям до 4-х лет. Женщинам в положении рекомендовано проконсультироваться со специалистом. Всем больным разрешается принимать Гутталакс не более 10 дней без контроля врача.

Сенаде

Фармпрепарат растительного происхождения: содержит экстракт сенны. Главные показания: лечение хронических запоров, атония кишечника у людей, долгое время соблюдающих постельный режим после травм, а также перед рентгенологическими исследованиями. Лучше всего выпить Сенаде вечером – утром будет действенный результат.

Влияет на моторику толстой кишки, раздражая внутренние рецепторы, тем самым провоцирует усиление перистальтики и опорожнение. Возможно использование пожилым людям при хроническом запоре. Минимальный период действия 6 часов.

Есть возможность использования Сенаде у женщин в положении, однако исключительно под присмотром врача, тератогенных свойств не выявлено.

Противопоказан Сенаде:

• В период грудного вскармливания: попадает в материнское молоко и может вызвать жидкий стул у младенца.
• При заболевании Крона, обострении язвенной болезни пищеварительной системы.
• При спастической форме запора.

Пожилым людям разрешается принимать исключительно в минимальных дозах. С осторожностью рекомендуется людям, принимающим сердечные гликозиды.

Спазмолитики

Лекарственные средства, влияющие на гладкую мускулатуру в области эпигастрия. Под воздействием спазмолитика мышцы расслабляются, и спазм проходит. Прописываются при хронических спазмах или, когда обезболивание невозможно из-за болей в эпигастрии невыясненного генеза.

Но-шпа

Главный действующий компонент – дротаверин гидрохлорид. Отпускается без рецепта. Отличный выбор при спазмах пищеварительной системы, при неинфекционных колитах.

Основной плюс – высокая эффективность дротаверина. Но-шпа быстро снимает болевые спазмы, хорошо переносятся пациентами, а побочные эффекты наблюдаются очень редко.

У кого не используется:

• у беременных;
• в период лактации;
• в младенческом возрасте;
• у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью.

Дибазол

Активное вещество фармпрепарата – бендазон. Влияет на гладкую мускулатуру желудка и кишечника за счет регулирования свободного кальция в мышцах. Снимает спазмы и колики. Расширяет сосуды. Используется при язвенных болях, при болях в эпигастрии неясной этиологии. Стимулирует иммунную систему, усиливает нейронные связи между клетками. Основной плюс: терапевтический эффект наступает через полчаса.

Не подходит дибазол детям младше 12 лет, пациентам с непереносимостью компонентов состава.

Дицетел

Действующий компонент – пинаверий бромид. Это спазмолитик, селективно влияет на ЖКТ. Применяется для симптоматического лечения желудочно-кишечного тракта, для снятия неприятных ощущений в эпигастральной области, перед подготовкой к рентгенологическому исследованию контрастным барием.

Быстрый терапевтический прогресс Дицетела наступает уже через тридцать минут. Фармпрепарат не взаимодействует с инсулином, настойкой наперстянки, пероральными антикоагулянтами.

С осторожностью назначают прием Дицетела:

• Больным с имеющимися поражениями пищевода, с грыжами и с непереносимостью лактозы, галактозы.
• Беременным и кормящим грудью. Нет достаточных доказательств отсутствия тератогенного влияния на плод. Стоит учитывать в составе бромиды, которые могут повлиять на нервную систему ребенка в последнем триместре.
• Малышам до 3 лет.

Может проявляться сонливость. Лучше воздержаться от управления высокотехнологичными механизмами и автомобилями.

Ветрогонные вещества

Метеоризм – частая причина вздутия живота из-за неправильного питания, болезней связанных с нарушением пищеварения, недостаточного синтеза ферментов, сниженной перистальтики. Для терапии метеоризма назначают ветрогонные препараты на основе симетикона. Они не вступают в химические контакты с другими метаболитами, способствуют выходу образовавшихся газов и улучшению общего состояния пациента.

Эспумизан

Активный компонент – симетикон. Это кремнийорганическое соединение группы полидиметилсилоксанов, обладает свойствами пеногасителя. Механизм действия заключается в уничтожении или слиянии мелких пузырьков газа, снижении их силы поверхностного натяжения внутри органа и выведении пузырьков наружу. Эспумизан оказывает физическое действие, оставаясь абсолютно инертным.

Показан медпрепарат при метеоризме, при отравлении моющими в качестве симптоматического лечения – убирает мучительную икоту, вздутие и отрыжку. Назначают при подготовке к исследованию органов пищеварения для снижения контрастности пузырей, мешающих обследованию. Принимают симетикон во время еды или на ночь.

Положительные качества Эспумизана:

• физический принцип фармакокинетики симетикона;
• инертность к другим метаболитами организма, отсутствие побочных эффектов и взаимодействия с другими препаратами;
• активизация моторики.

Из недостатков стоит выделить противопоказание – кишечную непроходимость, когда нет физиологической возможности для свободного выхода газов.

Эубиотики

Группа, содержащая живые штаммы организмов с хорошей конкурентной способностью к нетипичным, патогенным и условно-патогенным обитателям. Фармакокинетика эубиотиков основывается на продуцировании живыми культурами бактериоцинов, микроцинов, различных органических кислот, перекиси водорода. Все эубиотики имеют такие свойства:

• После «заселения» пробиотики стимулируют размножение полезной микрофлоры и поддерживают баланс.
• Штаммы являются непатогенными и стабильными относительно условно-патогенных культур, ставших причиной дисбактериоза.
• В современной медицине используются штаммы, стойкие к антибактериальной терапии.

Линекс

Содержит энтерококки, бифидобактерии и лактобациллы. Рекомендован при энтерите и колите, кишечном дисбиозе, в качестве вспомогательной терапии во время антибиотикотерапии.

Работает по принципу закисления, что негативно сказывается на патогенных микроорганизмах. Негативная симптоматика снижается, природные ферменты работают лучше, а состояние пациента улучшается. Штаммы микроорганизмов участвуют в синтезе витаминов К и В, аскорбиновой кислоты, улучшают метаболизм желчных пигментов и желчных кислот.

Лекарство продается в двух формах: Линекс обычный и Форте. Разница в том, что Линекс содержит не менее 1,2×10⁷ бактерий, а Линекс Форте 2×10⁹ живых колониеобразующих единиц.

Достоинства фармпрепарата:

• тройной набор колониеобразующих единиц, устойчивых ко многим разрушающим факторам патогенных микроорганизмов;
• назначается беременным и кормящим мамам, а также детям с первого дня жизни.

Главное противопоказание – непереносимость лактозы, которая есть в составе. Углевод является обязательным субстратом для жизнедеятельности бактерий, пока те не попадут в щелочную среду.

Максилак

Это сильный пробиотик с 9 представителями типичной микрофлоры человека: три вида бифидобактерий, четыре культуры лактобактерий и два вида молочнокислых бактерий, влияющих на работу органа. Микроорганизмы надежно защищены от агрессивной среды желудка, действуют непосредственно в щелочном pH, что способствует быстрому высвобождению химического соединения.

Применяется Максилак как биологическая добавка после антибиотикотерапии для коррекции соматического состояния внутренних органов и укрепления иммунитета, а также при частых функциональных расстройствах пищеварительных органов.

Плюсы Максилака:

• 9 видов представителей микрофлоры, способных противостоять патогенным штаммам.
• Субстрат —  фруктоза. Подходит людям с невосприимчивостью лактозы.

К недостаткам относят длительность курса лечения желудочно-кишечного тракта – Максилак нужно принимать в течение месяца.

Бифиформ

Содержит бифидобактерии и фекальные энтерококки – характерные представители симбионтов человека. Выпускается в виде жевательных таблеток, дополнительно содержащих витамины В1 и В6. Они помогают обосноваться бифидобактериям в ЖКТ.

Показан Бифиформ при курсовом назначении антибактериальных средств, после острых кишечных инфекций, для профилактики дисбактериоза, при хронических болезнях ЖКТ, для усиления иммунитета.

Достоинства Бифиформа:

• комбинация полезных микроорганизмов лучше приживается в пищеварительной системе, чем по отдельности;
• отсутствие побочных эффектов при назначении терапевтических доз;
• дополнительное поступление витамина В;
• назначается Бифиформ детям с двух месяцев, только под контролем врача.

К недостаткам Бифиформа относят непереносимость отдельных компонентов, связанных с индивидуальной чувствительностью.

Ферменты для улучшения пищеварения

Ферментативные препараты –  популярная группа синтезированных ферментов для налаживания работы желудка после перееданий, а также для коррекции других заболеваний по назначению гастроэнтеролога.

Мезим

Ферменты назначаются при переедании слишком жирной, пережаренной пищи. В состав входит три фермента: липаза, амилаза и протеаза, полученные из поджелудочной железы млекопитающих. Таблетка покрыта оболочкой, защищающей ферменты от агрессивного влияния кислой среды желудка.

Растворяется мезим в слабощелочной среде кишечника. В двенадцатиперстной кишке липаза, амилаза и протеаза высвобождаются и участвуют в обработке пищи наравне с природными ферментами. Мезим не усваивается организмом и выводится вместе с калом.

Эффективность фармпрепарата подтверждена ВОЗ. Побочные реакции встречаются крайне редко и ограничиваются возможной чувствительностью к компонентам и диареей.

Недостатки мезима:

• Необходимость проглотить таблетку целиком и запить большим количеством воды. Разжевывание Мезима провоцирует образование язвочек в ротовой полости.
• При назначении длительных высоких доз возможно формирование стриктур в части ободочной кишки.
• Недостаточно данных о влиянии на беременных женщин и эмбрион/плод – прием мезима во время беременности нежелателен.
• Не подходит пациентам с редкими формами непереносимости галактозы и мальабсорбции глюкозы.

Фестал

Состоит из липазы, а-амилазы, химотрипсина и трипсина, которые усиливают скорость расщепления белков, жиров, углеводов в отделе двенадцатиперстной кишки. Таблетки покрыты защитной пленкой и растворяются только в щелочной среде. Используется средство при переедании, недостаточной секреции ферментов, после резекции желудка, при метеоризме и диспепсических расстройствах. Фестал запивают большим количеством жидкости. 

Плюсы Фестала:

• применяется у беременных под присмотром врача;
• 4 вида ферментов, участвующих в расщеплении продуктов питания;
• не влияет на скорость реакции, на концентрацию внимания, способность управлять автомобилями и другими механизмами.

При одновременном приеме с фолиевой кислотой снижает эффект витамина. Нежелательно применение одновременно с антацидами, танином и спиртосодержащими средствами – снижается эффективность Фестала.

Противорвотные лекарства

Препараты купируют многочисленные мучительные позывы рвоты. В процессе эвакуации содержимого желудка пациент потенциально недополучает важные питательные вещества и часть воды. Противорвотные препараты останавливают неприятный процесс.

Мотилиум

Активный компонент домперидон. Назначается для снижения чувства тошноты и рвоты у пациентов с диспепсией, гастроэзофагеальным рефлюксом, гастритом, гастродуоденитом, колитом инфекционной природы. Врачи рекомендуют принимать мотилиум перед едой – после употребления пищи задерживается всасывание и эффект наступает позже. Домперидон поднимает давление в нижних отделах ЖКТ, улучшает моторику, способствует опорожнению желудка. Не влияет на секрецию активных веществ кишечного тракта. 

Достоинства Мотилиума:

• быстрая эффективность: в течение часа пациент ощущает облегчение;
• может применяться у детей с 12 лет массой не менее 35 кг;
• назначается в период беременности, если польза для матери превышает риск для плода.

Количество домперидона в молоке определяется, как 0,1% от материнской дозы, на период использования Мотилиума желательно воздержаться от вскармливания грудью.

Недостатки Мотилиума:

• Осторожное применение показано людям с заболеваниями сердца и сосудов.
• Рекомендовано снижение дозы при печеночной и почечной недостаточности.
• Невозможность одновременного приема антацидных и антисекреторных медпрепаратов с Мотилиумом – возможно ухудшение всасывание действующего вещества, снижение его эффективности. При необходимости комбинировать фармпрепараты, принимают Мотилиум до еды, а антисекреторные и антацидные препараты после.

Назначается лекарство в самой низкой терапевтической дозе.

Мятные таблетки

Еще в древние времена было известно, что мята – это натуральное природное вещество, обладающее противорвотным действием. Мята снижает ощущение тошноты и облегчает общее состояние. Раньше люди жевали листья растения, в современный период существует множество форм препарата. Действующий компонент – масло перечной мяты.

За счет рефлекторной стимуляции чувствительных рецепторов слизистых оболочек ротовой полости и желудка притупляет ощущение тошноты, предупреждает эвакуацию содержимого желудочного тракта. Оказывает небольшое спазмолитическое, успокаивающее и желчегонное действие. Показана мята в период ощущения тошноты, рвоты, при спазмировании гладких мышц желудочно-кишечного тракта, при жалобах на ощущение горечи во рту. 

Достоинства мятных таблеток:

• препараты назначаются беременным при условии, что польза для матери выше, чем потенциальный риск для ребенка;
• не влияет на способность концентрировать внимание, управлять автотранспортом и механизмами;
• отпускается без рецепта;
• натуральный состав.

Недостатки мятных таблеток:

• нельзя использовать в период кормлению грудью;
• может вызывать кожные аллергические реакции и головокружение;
• при передозировке возможны боли в области сердца;
• запрещено использовать людям с бронхиальной астмой, спазмофилией, крупом и сахарным диабетом;
• мятное масло разрешено детям старше трех лет;
• у пациентов с изжогой может усугубить неприятную симптоматику, поэтому от перечной мяты лучше отказаться.

Противодисбиозные препараты

Дисбиоз – это частое явление среди путешественников и просто людей со слабым организмом. Состояние характеризуется ухудшением общего самочувствия, неприятными ощущениями в области живота и поносом. При длительном течении возможно обезвоживание, поэтому важно пить большое количество подсоленной воды.

Лоперамид

Действующее вещество – лоперамид гидрохлорид – соединяется с опиоидными рецепторами и снижает перистальтику, продвижение пищи по ЖКТ. Увеличивает время всасывания воды и растворенных в ней электролитов. Повышает тонус сфинктера анального отверстия, что способствует удержанию кала и снижению позывов к дефекации.

Назначается для симптоматического лечения острой и хронической диареи аллергического, психоэмоционального, медикаментозного генеза, при изменении режима дня и меню, при нарушениях метаболизма и абсорбции воды.

При использовании лоперамида у детей важно помнить о потребности восстанавливать потерянную жидкость и придерживаться установленной врачом диеты.

Если через двое суток эффект от лоперамида не имеет силы, необходимо пересмотреть диагноз, а также исключить диарею инфекционного происхождения. Лоперамид не заменяет антибактериальную терапию и применяется симптоматически. Лечение отменяется после нормализации стула либо при отсутствии дефекации в течение 12-ти часов.

Достоинства лоперамида гидрохлорида:

• Разрешается беременным женщинам во втором и третьем триместре, если терапевтический эффект преобладает над возможными рисками для плода.
• В отличие от других опиоидов, лоперамид не влияет на центральную нервную систему.
• Быстрое действие: эффект наступает в течение первого часа после приема.

Недостатки лоперамида:

• Невозможность применения у детей младше двух лет и беременных женщин в первом триместре.
• Иногда: появление сонливости и слабости. Не рекомендуется управлять транспортными средствами во время терапии.

Заболевания желудка и кишечника могут развиваться внезапно и проявляться неприятными симптомами. Посещение врача позволит  вовремя распознать болезнь, приобрести качественные фармпрепараты для лечения болезней желудка и кишечника. Не стоит заниматься самолечением.