Симптомы рака толстой и прямой кишки

Рак толстой кишки – смертельное заболевание. Однако при обнаружении на ранних стадиях опухоль хорошо поддается лечению. Очень важно знать первые признаки патологии.

Рак толстой кишки занимает 4 место по распространенности среди других онкологических патологий. Он развивается из эпителиальной ткани и отличается по виду, расположению и структуре. Заболевание является смертельно опасным и требует немедленного медицинского вмешательства. При отсутствии терапии рак кишечника быстро дает метастазы в другие органы.

Назвать точную причину развития рака толстой кишки сложно. Однако существует ряд факторов, способных подтолкнуть развитие рака:

• генетические нарушения;
• наследственная предрасположенность;
• чрезмерное употребление белков и жиров животного происхождения;
• склонность к образованию запоров;
• работа в неблагоприятных условиях;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• перенесенные травмы и хронические патологии;
• нехватка физической активности;
• сидячая работа;
• наличие вредных привычек;
• проживание в неблагоприятной экологии и т.п.

Стадии заболевания

В своем развитии рак толстой кишки проходит через несколько стадий:

• 1 стадия. Больной не ощущает никаких изменений в организме. Опухоль имеет минимальный размер. Она локализуется на слизистой оболочке. На первой стадии человек продолжает вести привычный для него образ жизни. Он не замечает происходящих с ним изменений;
• 2 стадия «А». Опухоль растет и занимает менее половины просвета кишки. На этой стадии рак не дает метастазов и не прорастает сквозь стенку кишки. Больной может испытывать периодические боли в животе. Нередко возникает вздутие и чрезмерное газообразование;
• 2 стадия «Б». Размеры опухоли толстой кишки остаются прежними. Она находится в пределах просвета, но прорастает стенку. Метастазов на данной стадии нет. Иногда пациента беспокоят боли в животе, запоры и газообразование. Человек все еще не догадывается о наличии у него смертельного заболевания;
• 3 стадия «А». Опухоль увеличивается в размерах. Она занимает больше половины просвета кишки. Метастазы могут отсутствовать. Рак прорастает через всю стенку кишки. Больного начинают беспокоить сильные боли в животе. Возникают проблемы с опорожнением кишечника. В каловых массах наблюдаются следы крови и слизи. Человек быстро устает, теряет аппетит. Его масса теле стремительно снижается. Чаще всего рак обнаруживается именно на этой стадии;
• 3 стадия «Б». Опухоль вырастает в размерах и дает многочисленные метастазы. Их можно обнаружить в регионарных лимфоузлах. Неприятные симптомы усиливаются;
• 4 стадия. Это термальная стадия рака. Опухоль достигает больших размеров и может полностью перекрывать просвет кишки. Поражаются ближайшие ткани и органы. Метастазы можно встретить не только рядом с опухолью, но и в отдаленных участках тела. В редких случаях возможно метастазирование в мозг. Состояние пациента на 4 стадии критическое. Его мучают сильные боли, возможно развитие обильного кровотечения. При отсутствии помощи наступает летальный исход.

Для определения стадии патологии необходимо пройти комплексное обследование и сдать ряд анализов. Чем раньше будет обнаружена патология, тем эффективнее лечение.

Первые симптомы заболевания

Заподозрить развитие рака толстой кишки на ранних стадиях крайне сложно. Обычно больного не беспокоят болезненные ощущения и иные проявления патологии. Тем не менее, существует ряд ранних симптомов, на которые мало кто обращает внимание. Сюда относятся:

• дискомфорт в животе. Тупая или ноющая боль, возникающая время от времени;
• проблемы со стулом. Частые запоры. При этом в каловых массах возможно наличие примесей крови;
• снижение аппетита и быстрая потеря веса;
• быстрая утомляемость, усталость;
• повышение температуры тела.

Чем больше становится опухоль, тем ярче ее симптомы. Со временем к перечисленным признакам добавляется сильная боль. Из-за наличия крови и гноя цвет каловых масс меняется. На последних стадиях человеку сложно вести привычный образ жизни. Особую опасность при раке кишечника несет внутреннее кровотечение. Для его остановки может потребоваться экстренная госпитализация.

Рак толстой кишки — симптомы и лечение

Рак прямой кишки невозможно вылечить одними медикаментами. Для терапии патологии прибегают к более агрессивным методикам. Одним из этапов лечения является хирургическое вмешательство. Также не обходится без назначения химио- и лучевой терапии. Этапы и стратегия терапии зависят от типа рака, его расположения и состава.

Если рак был диагностирован на ранней стадии, вероятность благоприятного исхода может достигать 90 процентов. Чем позже была обнаружена опухоль, тем ниже прогноз выживаемости.

Оперативное вмешательство при диагностировании рака толстой кишки

Хирургическое вмешательство является основным способом терапии патологии. Удаление пораженных тканей позволяет остановить рост опухоли. Предотвращает образование метастазов. Существует несколько методик хирургического вмешательства. Выбор того или иного способа зависит от типа опухоли.

Лапароскопическая резекция

Оперативное вмешательство позволяющее удалить опухоль с минимальными последствиями для организма. При этом на теле пациента делается несколько небольших разрезов. Через них врач получает доступ к опухоли. Весь процесс операции отражается на мониторе.

Брюшно-анальная резекция

В этом случае происходит полное удаление пораженного раком участка кишечника. После этого врач сшивает оба конца кишки.  Участок кишки, расположенный в заднем проходе, удаляется.

Внутрибрюшная резекция толстой кишки

Операция предполагает полное удаление участка кишки, пораженного раком. После завершения хирургического вмешательства на переднюю стенку живота выводится колостома.

Операция по методу Гартмана

Наиболее распространенная операция при раке кишечника. Применяется при наличии осложнений, например, кровотечениях или перитоните. Процедура сопровождается формированием колостомы. Часто к ней прибегают в экстренных ситуациях, когда требуется оказать немедленную помощь.

Рак толстой и прямой кишки на начальном этапе достаточно хорошо поддается терапии. При этом больной получает возможность вернуться к привычному для него образу жизни. Достижение стойкой ремиссии возможно у большей части пациентов с 1-2 стадиями.

Назначение лучевой терапии

Лучевая терапия выступает в качестве вспомогательного метода перед операцией. При этом на опухоль воздействуют при помощи излучения высокой энергии. Раковые клетки более восприимчивы к ионизирующему излучению, нежели здоровые. Радиотерапия воздействует на структуру ДНК в мутировавших клетках. В результате они теряют возможность к размножению. Рост опухоли останавливается, ее размеры уменьшаются. Иногда радиотерапия позволяет полностью уничтожить опухоль.

Лучевая терапия рака толстой кишки является агрессивным способом лечения. Во время ее прохождения возможно развитие следующих осложнений:

• тошноты;
• рвоты;
• проблем со стулом;
• образованию язв на коже в области облучения;
• цистита и т.п.

Большая часть осложнений являются обратимыми. Они проходят в течение короткого времени после завершения курса терапии.

Колостома при раке прямой кишки

Колостома — это отверстие, которое чаще всего располагается на передней стенке живота. В него выводится отрезок прямой кишки для выведения каловых масс и газов кишечника. Колостома — это противоестественный анальный проход. Показаниями для проведения подобной операции являются:

• поражение раковой опухолью большого участка кишечника;
• наличие воспалительного процесса в тканях кишки;
• образование свищей и т.п.

При наличии колостомы пациенту приходится использовать специальные калоприемники. Очень важно соблюдать диету, которая позволит нормализовать режим дефекации. Иногда подобная операция является единственным способом спасти жизнь больного.

Химиотерапия при раке толстой кишки

Химиотерапия при раке кишечника подразумевает использование особых веществ — цитотоксинов и цитостатиков. Попадая в кровоток, они распространяются по организму, достигая очага опухоли. Токсичные вещества оказывают разрушительное воздействие на патогенные клетки, вызывая их отмирание. Химиотерапия наносит ущерб не только пораженным, но и здоровым клеткам. Именно поэтому ее назначают курсами. Это необходимо для того, чтобы организм успел восстановиться и окрепнуть.

Химиотерапия при колоректальном раке может быть:

• дооперационной. Обычно проводится совместно с радиотерапией. Позволяет уменьшить размеры опухоли. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом;
• послеоперационной. Назначается в первые 4 недели после перенесенной операции. Направлена на уничтожение оставшихся патологических клеток, а также предотвращение рецидива;
• паллиативной. Назначается на последних стадиях заболевания, когда полное  выздоровление уже маловероятно. Ее главная задача — приостановить развитие болезни. Паллиативная химиотерапия позволяет продлить срок жизни пациента. Предотвращает риск развития осложнений. Снимает болевой синдром, снижая потребность в наркотических анальгетиках.

Питание при раке кишечника

Огромное значение в терапии рака кишечника играет правильное питание. В рацион больного должны входить продукты с богатым содержанием клетчатки. Это позволит нормализовать стул и избавит от запоров. Регулярная дефекация способствует выведению токсинов. Лечебная диета при поражении толстой кишки подбирается врачом. К общим рекомендациям относятся:

• принятие пищи небольшими порциями 5-6 раз в сутки;
• использование для готовки только свежих продуктов;
• исключение из рациона острых, жареных и копченых продуктов;
• приготовление блюд на пару или в духовке;
• исключение из рациона продуктов, способствующих повышенному газообразованию;
• отказ от газированных и алкогольных напитков;
• отказ от алкоголя и т.п.

При прохождении лучевой терапии больным следует отказаться от употребления соли. Несмотря на существующие ограничения меню человека должно быть разнообразным, обогащенным витаминами и минералами.

Прогнозы и выживаемость при раке толстой кишки

Прогноз заболевания зависит оттого, на какой стадии было обнаружено заболевание. Чем раньше пациент обратиться к онкологу, тем выше шансы на благоприятный исход. Своевременная операция по удалению опухоли еще больше повышает шанс на возвращение к полноценной жизни.

• 1 стадия. Пятилетний порог выживаемости составляет 90 процентов.
• 2 стадия. Пять лет с момента постановки диагноза проживают 60-85 процентов больных.
• 3 стадия. Пятилетний порог выживаемости преодолевают 60-25 процентов пациентов.
• 4 стадия. Пятилетний порог выживаемости составляет 7 процентов.

Профилактика онкологии кишечника

Заболеть раком может любой человек независимо от возраста и состояния здоровья. Тем не менее, можно снизить риск развития патологии. Для этого необходимо:

• проходить регулярные обследования толстой кишки. Посещать проктолога хотя бы раз в год. Регулярно сдавать кал на наличие следов крови. Если человек находится в группе риска, раз в 3 года он должен делать колоноскопию;
• вовремя лечить заболевания, заметив их первые признаки. Любые патологии кишечника нуждаются в своевременной терапии. Хронические заболевания нередко становятся толчком для развития онкологии;
• соблюдать диету. Необходимо нормализовать рацион. Важно избавиться от запоров и других проблем со стулом. Питание должно быть полноценным, содержать максимум витаминов и клетчатки. Следует отказаться от чрезмерно тяжелой и жирной пищи;
• отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь оказывают негативное влияние на слизистую оболочку кишечника;
• вести здоровый образ жизни. Необходимо регулярно двигаться, выполнять гимнастику. При сидячей работе необходимо делать небольшие перерывы каждый час.

При подозрении на рак толстой кишки или прямой кишки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Терапия опухоли должна осуществляться под наблюдением онкологов. Самолечение и использование методов нетрадиционной медицины в этом случае недопустимо. Терапевтический курс подбирается индивидуально.