Препараты для восстановления микрофлоры кишечника

Пищеварительный тракт человека — сложная система, состоящая из нескольких органов, находящихся в тесной взаимосвязи между собой. Нормальная работа этой системы зависит от состава микрофлоры кишечника. Этот термин используется для обозначения микроорганизмов, обитающих в пищеварительном тракте в тесном симбиозе с человеком. Кишечная микрофлора важна для работы всего организма: ее сбалансированный состав влияет на здоровье. Разные болезни, неправильный образ жизни, психоэмоциональные перегрузки провоцируют возникновение дисбактериоза. При таком состоянии состав микрофлоры существенно меняется, что негативно сказывается на самочувствии. Для стабилизации баланса микроорганизмов используются разные лекарства.

Микрофлора кишечника: что это?

При полном здоровье в пищеварительном тракте человека обитает более 500 разновидностей бактерий. Полезные микроорганизмы отвечают за:

• переваривание продуктов;
• обогащение крови питательными веществами;
• поддержку иммунитета;
• регуляцию функций кишечника и всего пищеварительного тракта;
• поддержку ионного баланса;
• обезвреживание токсинов;
• расщепление компонентов продуктов;
• синтез витаминов и пр.

Хорошие микроорганизмы постоянно соседствуют с условно-патогенными. При сбалансированном составе микрофлоры эти бактерии не наносят вреда, они находятся в подавленном состоянии. Однако если количество полезных микроорганизмов снижается, условно-патогенные начинают активно размножаться — развивается дисбактериоз. Такого диагноза нет в официальных инструкциях ВОЗ, однако наши врачи ставят его довольно часто. Жизнедеятельность условно-патогенных бактерий сопровождается попаданием в пищеварительный тракт токсинов и продуктов метаболизма, которые:

• негативно сказываются на детоксикационной работе печени;
• усугубляют признаки интоксикации;
• нарушают регенерацию слизистых оболочек кишечника;
• провоцируют сбои в работе пищеварительного тракта.

Нарушение нормальной кишечной микробиоты приводит к колонизации кишечника патогенными микроорганизмами.

Причины нарушения состава микрофлоры

Вызвать нарушение состава кишечной микробиоты может:

• Прием антибиотиков. Антибактериальные лекарства чаще прочего провоцируют дисбактериоз. Их действующие вещества уничтожают патогенные микроорганизмы вместе с хорошими бактериями.
• Недостаточно разнообразное питание. Если рацион человека состоит из однообразной пищи и вредных продуктов, в нем мало питательных веществ для бактерий, это может сказаться на составе микробиоты.
• Сопутствующие проблемы в работе пищеварительного тракта (запоры, колит, гастрит, язва и пр.).
• Длительное соблюдение строгой диеты.
• Кишечные инфекции.
• Эндокринные нарушения.
• Стрессы, депрессивные состояния. Регулярное психоэмоциональное напряжение приводит к нарушению баланса микробиоты.
• Вредные привычки. Курение и спиртные напитки вредят работе всего пищеварительного тракта и меняют состав микробиты.

Дисбактериоз развивается еще по причине систематического употребления некачественной воды, злоупотребления кофеином. Его может провоцировать нехватка ночного отдыха и сильная усталость.

Симптомы

Заподозрить развитие дисбактериоза можно по ряду неприятных симптомов:

• нарушение стула;
• метеоризм;
• изжога;
• появлению высыпаний на коже;
• слабость;
• головные боли;
• проблемы со сном;
• ухудшение аппетита;
• неприятный привкус и запах изо рта;
• снижение работоспособности:
• дискомфорт и боли в животе;
• появление частиц непереваренной пищи в кале;
• неожиданные аллергические реакции на продукты питания.

Нарушение микробиоты приводит к неполноценному всасыванию питательных веществ. Человек с такой проблемой может столкнуться с дефицитом железа и витаминов. Дисбактериоз отрицательно сказывается на защитных функциях организма, снижает иммунитет.

Лечение нарушений микрофлоры

Восстановить микрофлору  кишечника можно при грамотном подходе. Пациентам с такой проблемой рекомендуется:

• придерживаться диеты;
• вести здоровый образ жизни;
• принимать лекарства, прописанные врачом;
• придерживаться четкого распорядка дня.

Препараты для восстановления микрофлоры кишечника

Выбор препаратов для лечения дисбактериоза зависит от стадии заболевания и причины его возникновения. При тяжелом нарушении пациентам выписывают прием антибиотиков, подавляющих активность патогенной и условно-патогенной флоры. В дальнейшем им рекомендован прием лекарств, нормализующих микрофлору. Заболевание на ранней стадии развития не требует приема антибактериальных препаратов.

Для коррекции дисбактериоза могут применяться лекарства разных лекарственных групп.

Тип препарата	Состав	Применение
Пробиотики	Содержат живые микроорганизмы, которые попадают в пищеварительный тракт. Нормализуют состав кишечной флоры и ее функций. Пробиотики чаще всего вмещают бактерии из рода лактобактерий и бифидобактерий.	Используются на начальном этапе лечения дисбактериоза. Внедрение хороших микроорганизмов предупреждает размножение и развитие патогенных и условно-патогенных бактерий, стимулирует работу натуральных ферментов. Пробиотики часто назначают пациентам, принимающим антибиотики для профилактики дисбактериоза.
Пребиотики	Содержат пищевой субстрат для «хороших» бактерий (клетчатку и пр.). Среди пребиотиков: моно-, олиго- и полисахариды, целлюлоза, растительные экстракты, пектины и пр.	Такие добавки к пище назначают после пробиотиков либо вместе с ними. Они действуют в тонком и толстом кишечнике, стимулируя размножение и активность «хороших» бактерий. Пребиотики делают полезную микрофлору более устойчивой к вредным веществам. Они снижают газообразование, устраняют запоры и предупреждают воспалительные болезни кишечника.

Формы выпуска препаратов

Лекарства для нормализации микробиоты выпускаются в нескольких формах:

• Порошок. В его составе — сухие культуры бактерий, сохраняющие жизнеспособность. Такие лекарства используются для самостоятельного приготовления суспензий, которые нужно принимать вовнутрь. Также порошок с бактериями применяют при приготовлении кисломолочных продуктов.
• Свечи. Лекарства в такой форме действуют местно, бактерии из них могут приживаться лучше. Влагалищные суппозитории показаны для коррекции вагинального дисбиоза. Ректальные имеют серьезный минус – бактерии из них могут прижиться лишь в прямой кишке и толстом кишечнике, но неспособны достичь тонкого кишечника.
• Капсулы. Такая лекарственная форма препарата обладает плотной оболочкой. Лекарство надежно защищено от влияния желудочного сока, поэтому может достичь кишечника с полным сохранением жизнеспособности бактерий. Оболочка препарата растворяется в тонкой кишке.
• Суспензия. Вмещает активные культуры, однако отличается ограниченным сроком годности. Полезные компоненты суспензии погибают, если препарат хранится и транспортируется неправильно.

При лечении дисбактериоза желудочно-кишечного тракта врачи чаще всего выписывают пациентам прием препаратов в форме капсул.

Монокомпонентные пробиотики

Монокомпонентные пробиотики содержат лишь одну разновидность полезных микроорганизмов, например, бифидобактерии, лактобактерии и др. Такие средства известны как пробиотики «первого поколения», ведь они первыми появились на полках аптек. Среди них:

• Бифидумбактерин. Препарат вмещает живую культуру бифидобактерий, высушенных в вакууме (методом лиофилизации). Выпускается в порошковой форме, таблетках, капсулах и суппозиториях. Бифидумбактерин назначают пациентам при различных пищеварительных расстройствах. Он помогает справиться с последствиями приема антибиотиков, перенесенной дизентерией и сальмонеллезом. Бифидумбактерин также полезен при восстановлении после внекишечных инфекций. Порошок используется для лечения детей от 6 месяцев. Длительность терапии — 2 недели. Для сохранения эффективности препарата нельзя использовать горячую воду при разведении порошка.
• Лактобактерин. Препарат содержит лактобактерии, известные также как молочнокислые палочки. Эти микроорганизмы продуцируют молочную кислоту. Чрезмерная щелочная среда в кишечнике создает благоприятные условия для размножения патогенных бактерий, а поступление молочной кислоты помогает нормализовать микрофлору. Прием лактобактерий показан пациентам, у которых в анализе кала обнаружили патогенные стафилококки и кишечные палочки. Также лекарство поможет восстановлению после тяжелой кишечной инфекции и затяжной диареи. Лактобактерин выписывают пациентам, принимавшим антибиотики, прошедшим химиотерапию и лучевое лечение. Лактобактерин выпускается в форме сухого порошка для приготовления суспензии. Препарат применяют местно в гинекологической практике. Длительность приема без назначения доктора — не более 10 суток.
• Колибактерин. Этот пробиотик вмещает кишечные палочки, которые не имеют патогенных качеств. Также в его составе находится сахарозо-желатиновая среда. Колибактерин помогает справиться с заболеваниями, при которых нарушается микрофлора толстого кишечника. Его выписывают пациентам с дизентерией, разными формами колитов, энтероколитом. Также препарат помогает восстановлению после кишечных инфекций. Выпускается в ампулах для внутреннего приема.

Поликомпонентные препараты для микрофлоры

Такие лекарства для лечения дисбактериоза имеют комплексный состав. Эти пробиотики вмещают более одной разновидности (одного штамма) полезных бактерий, например, бифидобактерии в сочетании с лактобактериями. Фармацевты и производители называют их эубиотиками и симбиотиками (ведь они стимулируют возникновение симбиоза – взаимополезного сожительства «хороших» бактерий).

• Аципол. Это лекарство в форме капсул с живыми лактобациллами, синтезирующими молочную кислоту. Также препарат содержит кефирные грибки, которые подверглись инактивации путем прогревания. Такие организмы представлены водорастворимым полисахаридом, обеспечивающим закрепление лактобацилл в пищеварительном тракте. Аципол выписывают пациентам с энтеритами разного типа, сальмонеллезом, диареей, вызванной ротавирусом, с гастроэнтеритом неинфекционного происхождения. Такой пробиотик рекомендуют пациентам с функциональной диареей, спровоцированной, например, синдромом раздраженного кишечника. Среди показаний находится также атопический дерматит, аллергия, псориаз, профилактика дисбактериоза. Длительность терапии Ациполом — 10 дней.
• Йогулакт. Это комплексный препарат с лактобациллами и особенными стрептококками, относящимися к термофильному ряду. Последние бактерии используются в приготовлении сыров. А в составе пробиотика они активируют работу кишечника, занимаясь переработкой лактозы. Йогулакт — представитель биологически активных добавок. Его выписывают пациентам для предупреждения и лечения дисбактериоза, для успешной реабилитации после хронических инфекционных заболеваний. Врачи рекомендуют прием Йогулакта пациентам с аллергией, глистными инвазиями, сбоями всасывания, а также с синдромом мальабсорбции. Возможно применение лекарства с профилактической целью: его выписывают младенцам-искусственникам.
• Линекс. Этот комплексный препарат имеет в составе 3 разных типа микроорганизмов. Содержит ацидофильные лактобактерии, бифидобактерии, а также энтерококки. Среди вспомогательных компонентов — лактоза. Линекс населяет пищеварительный тракт живыми бактериями, важными для нормальной работы ЖКТ. Лактоза при этом ухудшает возможности развития патогенных бактерий. Линекс выписывают при дисбактериозе. Также его рекомендуют принимать для стимуляции резистентности организма и купирования диспепсического синдрома (тошноты, повышенного газообразования, отрыжки и пр.).

Пробиотики с комплексным составом отличаются от препаратов первого поколения. Они влияют на пищеварительный тракт более направлено, используются при большем перечне показаний.

Сорбционные пробиотики

Это отдельная группа пробиотиков, отличающаяся наличием в составе не только активных форм микроорганизмов, но и сорбента. Такой компонент обладает значительной сорбционной (впитывающей) мощностью и играет роль носителя. Благодаря сорбенту активные живые бактерии беспрепятственно преодолевают агрессивный желудочный сок. Сорбционные пробиотики представлены:

• Бактистатином. В состав такого лекарства входит стерильная сухая культуральная жидкость, выделенная с сенной палочки. В роли носителя выступает цеолит. Препарат выпускается в форме капсул. Применение Бактистатина улучшает полостные и пристеночные процессы пищеварения. Культуральная жидкость — источник веществ, уничтожающих патогенные бактерии. Однако такой компонент не вредит полезным микроорганизмам. В составе Бактистатина есть ряд интерфероноподобных элементов, стимулирующих защитные функции кишечника и всего организма. Цеолит также выводит токсины, аллергены, продукты распада, не влияя на всасываемость витаминов, нужных белков и минералов. Его использование помогает справиться с дисбактериозом, восстановиться после приема антибактериальных лекарств и инфекций. Бактистатин пригодится и при лечении дерматологических и аллергических болезней.
• Бифидумбактерин форте. Лекарство содержит бифидобактерии и сорбент-носитель — активированный уголь. Пробиотик стабилизирует состав микробиоты пищеварительного тракта, улучшает пищеварение и стимулирует иммунитет. Он имеет много показаний к применению. Бифидумбактерин выписывают пациентам с острыми инфекционными заболеваниями ЖКТ и пищевыми отравлениями. Также его назначают при воспалительных и инфекционных заболеваниях, не связанных с работой пищеварительного тракта.

Сорбционные пробиотики могут оказаться очень полезными, когда есть необходимость не только нормализовать микрофлору ЖКТ, но и вывести токсические вещества. У них практически нет противопоказаний, такие лекарства назначают младенцам, беременным и кормящим.

Синбиотики для микрофлоры кишечника

Это комплексные лекарства, содержащие живые микроорганизмы (полезные бактерии) в сочетании с веществами, улучшающими их расселение в пищеварительном тракте. Синбиотики — это смесь пробиотиков и пребиотиков. К таким лекарствам относится:

• Максилак. Этот препарат вмещает 4 разновидности лактобактерий и 3 типа бифидобактерий. Кроме того, в его составе есть кокки. Стимулировать работу полезных бактерий помогает маломерный олигосахарид — фруктоза. Такой компонент играет роль питания для пробиотика и подавляет активность патогенной флоры. Максилак выпускается в форме капсул, устойчивых к разрушению пищеварительным соком. Не требует особых условий хранения. Помогает справиться с различными видами дисбактериоза, скорректировать последствия антибактериальной терапии, вирусной диареи и пр.
• Бион-3. Это австрийское лекарство содержит комплекс витаминов, микроэлементов и живых бактерий. Пищевая добавка насыщает организм всеми витаминами группы В, провитамином А, магнием, токоферолом, кальцием, железом и пр. Живой состав Биона-3 представлен лактобактериями и бифидобактериями. Средство рекомендуют принимать с профилактической целью — по 1 к. в сутки. Длительность терапии препаратом — 1 месяц.
• Биовестин-Лакто. Это комплексное лекарство с живыми бифидобактериями особого штамма. Такие микроорганизмы характеризуются повышенной скоростью размножения и непереносимостью патогенных микроорганизмов. Биовестин-Лакто вмещает еще лактобактерии и продукты их метаболизма. Комплексный состав препарата создает в пищеварительном тракте разрастающуюся колонию полезных бактерий, окруженных благоприятной биохимической средой. Биовестин-Лакто советуют принимать пациентам с разными типами дисбактериоза. Лекарство также выписывают для профилактического приема при беременности, гормональной терапии, проведении химиотерапии и лучевого лечения. Препарат помогает пациентам с анемией, стрессовыми и витаминодефицитными состояниями. Его назначают даже новорожденным детям.

Синбиотики являются пищевыми добавками. Единственное противопоказание к их применению —  непереносимость (в том числе лактозы или молочного белка). Перед приемом лекарств желательно проконсультироваться с врачом. Прием у доктора необходим при лечении ребенка.

Природные лекарства

Для лечения легкого дисбактериоза можно использовать пищевые добавки, содержащие природные пребиотики. Они стимулируют развитие полезных бактерий в пищеварительном тракте и замедляют активность патогенных микроорганизмов. Природные пробиотики предупреждают запоры и воспалительные болезни пищеварительного тракта, снижают газообразование и стимулируют синтез витаминов. Для нормализации микробиоты ЖКТ нужно включать в рацион:

• свежие молочные продукты;
• кукурузу;
• крупы;
• неочищенные злаки;
• лук и чеснок;
• бобовые;
• фрукты и овощи;
• клетчатку и отруби;
• топинамбур;
• одуванчик;
• артишоки;
• корень цикория и пр.

Есть отдельная группа продуктов питания, которые содержат пребиотики и пробиотики. Это некоторые кисломолочные продукты:

• кефир — вмещает лактобактерии и питательные кефирные грибки;
• простокваша — поставляет в пищеварительный тракт лактобактерии и основу для их роста;
• классический йогурт — источник закваски и лактобактерий, стимулирует рост бифидобактерий;
• бифифрут —  источник бифидо- и лактобактерий, а также инулина, пектина, агара (пребиотика);
• ацидифилин — вмещает лактобактерии и ацидофильные бактерии, обеспечивает основу для их роста;
• биокефир и бифидок — изготавливается с термофильными и мезофильными молочными стрептококками, а также ацидофильными палочками и бифидобактериями.

Диетическое питание с включением природных пробиотиков и пребиотиков поможет восстановлению при легкой степени дисбактериоза кишечника. При выраженном нарушении микробиоты пищеварительного тракта диету нужно соблюдать параллельно с приемом препаратов, прописанных врачом.